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  什么是腫瘤的化療？化療的目的是什么？

  答：化療是用化學(xué)藥物消滅血液中的癌細(xì)胞及微小的播散灶。化療已經(jīng)與手術(shù)、放療、免疫治療一道構(gòu)成惡性腫瘤的四大主要治療手段。化療的給藥途徑有口服、瘤體局部注射、鞘內(nèi)注射、腔內(nèi)注射、靜脈注射、動(dòng)脈插管非選擇性介入治療等。

  化療目的有：

  (1)術(shù)前化療可將轉(zhuǎn)移病灶消除或使原發(fā)腫瘤縮小，使手術(shù)治療更徹底。

  (2)腫瘤如被手術(shù)切除或放療清除至最低限度時(shí)，化療可發(fā)揮最大效應(yīng)，延長(zhǎng)緩解期，推遲復(fù)發(fā)時(shí)間，增加存活率。

  化療的禁忌證是什么？

  答：化療禁忌證：

  (1)營(yíng)養(yǎng)狀況極差。

  (2)白細(xì)胞低于4×l09／L，血小板低于70*109／L,嚴(yán)重貧血。

  (3)肝腎功能及心功能異常。

  (4)有化療藥物變態(tài)反應(yīng)史。

  為什么有的腫瘤患兒先化療再手術(shù)？

  答：惡性腫瘤包塊完整切除有困難的可先行化療，使原發(fā)腫瘤縮小后再切除。這是由于多數(shù)小兒惡性實(shí)體瘤起源于胚胎組織，由胚胎組織中不成熟的細(xì)胞形成，因此對(duì)化療非常敏感。以腎胚胎瘤為例，術(shù)前化療1～2個(gè)療程，常使腫瘤在短時(shí)間內(nèi)縮小1/3~1／2，給手術(shù)創(chuàng)造了良好的條件。

  化療的注意事項(xiàng)是什么？

  答：化療的注意事項(xiàng)：

  (1)靜脈輸注化療藥物時(shí)，盡量選擇較粗且直的血管，并隨時(shí)觀察局部有無滲漏。

  (2)多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等毒性反應(yīng)，除按醫(yī)囑給予止吐藥外，患兒的飲食應(yīng)注意少食多餐且清淡、富有營(yíng)養(yǎng)。

  (3)化療藥多會(huì)引起口腔潰瘍，化療期間可用生理鹽水或1／5000呋喃西林液漱口，較大患兒刷牙時(shí)使用軟毛的牙刷。

  (4)化療期間患兒免疫力低下，應(yīng)盡量少去公共場(chǎng)所，并做好個(gè)人的清潔衛(wèi)生。

  (5)化療期間注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)及肝腎功能、心功能等，出現(xiàn)異常時(shí)，及時(shí)處理或停止化療。

  腫瘤患兒化療為什么要聯(lián)合用藥？

  答：化療是指用化學(xué)藥物來殺死腫瘤細(xì)胞。術(shù)前化療主要用于腫瘤過大、無法手術(shù)切除的患兒，應(yīng)用對(duì)該腫瘤敏感的化學(xué)藥物，使腫瘤縮小，有利于手術(shù)完整切除腫瘤；術(shù)后用于消滅體內(nèi)殘留的極少量腫瘤細(xì)胞。由于腫瘤中瘤細(xì)胞處于不同的生長(zhǎng)階段，有自己的腫瘤周期，不同的化療藥物可殺死消滅腫瘤周期不同時(shí)期的腫瘤細(xì)胞，所以必須聯(lián)合用藥才能最大限度地消滅腫瘤細(xì)胞?；熕幬锒加幸欢ǖ亩拘裕?lián)合用藥可以減少單藥的劑量，減輕副作用，而療效可呈相加效果。大多數(shù)良性腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥無反應(yīng)，所以只用在惡性腫瘤的治療上。

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